インプラントの恩恵

インプラントとは、歯を何らかの原因で失ってしまった時、その歯の無い所に人工の歯を入れる1つの方法です。 インプラントの材質は、現在ではほとんどのものがチタンでできています。その表面にハイドロキシアパタイトをコーティングしているものもあります。ハイドロキシアパタイトは歯や骨と同じ成分なので、インプラントの骨へのくっつきをより容易にしていきます。

現代のインプラントのほとんどは、ネジのように骨に対して回転して入れます。その後、埋め込んだインプラントが骨にくっつき、その上に人工の歯をかぶせて噛むのです。「骨にねじ込む」と聞くと怖がる人もいると思いますが、インプラント手術は麻酔をして行われるので通常ねじ込む時の痛みなどはありません。また、「金属を体に埋めて大丈夫なの？」と心配する人もいますが、人間の体はチタンを味方だと思い、骨の方からチタンにくっつこうとします。それだけチタンは生体親和性にすぐれているからです。

インプラントのサイズは大体10mm前後の長さで4�o前後の直径です。ただし、色々な条件に合わせてたくさんのバリエーションがあります。「インプラントでうまく噛めるのかな？」と疑問に思う人もいると思いますが、うまく噛めるどころではありません。１度骨にくっついたインプラントは、大変強い力を発揮します。その上、違和感もほとんどありません。今やインプラントは「噛める」「長持ちする」は常識なのです。我々インプラント医の世界では、もっと「見た目が良く」「手術が簡単に」「すぐ使える」などのテーマが話題になっており、「噛める」「長持ちする」は当たり前のこととなっています。もちろん、インプラントも100％ではありません。

低い確率ですが、骨のくっつきが悪いこともあります。ただしほとんどの場合は再度入れなおしてもらえるか、フォローをしっかり行ってもらえるはずです。インプラントは高価な物なので、それに対して我々歯科医は通常きちんとフォローを行っています。「ほら、100％じゃないんだ！」と思う人もいるでしょうが、歯科のあらゆる治療の中でインプラントの成功率は一番高いと言われています。

今まで、歯につめものやかぶせ物をした人も多いと思いますが、そんな物よりインプラントの成功率は高いのです。これが現代のインプラントなのです。現代のインプラントには多くのシステムがありますが、どのシステムも昔と比べると大変優れていて、うまくいくのが常識なのです。ただ、昔のインプラントをやってうまくいかなかった話など聞くと、誰でもしり込みをすると思います。

でも、昔のインプラントと現代のインプラント（オッセオインテグレーション・インプラント）は明らかに違うのです。またデンタルCTなど３次元的な診断機器を使用することで安全性も高くなっています。

今や多くの人達が現代のインプラントの恩恵を受けて楽しく食事をされています。広く情報を集めてみて下さい。インプラント経験者たちは、「あなたもやった方がいいですよ。」と言ってくれると思います。

投稿日：2008/08/06

命をねらう歯周病

　 歯肉に炎症を起こした歯周病原菌は、そのまま血管に入り、身体に重大な疾患を引き起こす。

歯周病が心臓病や動脈硬化、肺炎などの全身的疾患の発症や低体重児出産の原因となったり、糖尿病を悪化させたりすることが明らかになってきました。

歯周病が単に歯と歯ぐきの病気というだけではなく、全身と深く影響しあって、時には命にも関わる重大な事態に陥ることがあるということを理解していただきたいと思います。

　「歯周病が心臓・呼吸器疾患や糖尿病、低体重児出産の引き金になる」
　

　その内容を要約しますと、歯周病とは、歯ぐきが腫れる「歯肉炎」と、それが悪化した「歯周炎」、いわゆる歯槽膿漏の総称であり、口腔（こうくう）内の細菌が原因になります。

この歯ぐきの病気が、命をも脅かす全身疾患と強い関連性があるとのこと。

　また、歯周病の細菌は、心臓動脈に侵入し、血管壁に炎症反応を引き起こす。このため、歯周病の人は、健康な人の２．８倍も心臓病になりやすいというのです。
　同様に呼吸器疾患も、口腔内の細菌の混じった唾液を誤飲、肺に入り込んで起こる。特に口の衛生管理が難しい寝たきり患者らに、致死率の高い肺胸膜の感染が起きやすいのです。

　歯周病は、糖尿病の合併症の一つともされ、歯周組織の炎症や感染が、インスリン抵抗性を高めて、血糖値を悪化させるとしている。
　さらに驚くのが胎児への影響。中・重度の歯周病の女性は、低体重児（2500グラム以下）を出産する危険性が７．５倍高いという研究結果が発表されました。
　

　歯周病の細菌により他の場所で炎症を生じ、この炎症起因物質が胎盤を収縮させる。歯周病を治せば、全早産の１８％が予防できるとする。
「胎児の健康はよくチェックされるが、まず母親は歯医者に行くべきである」と勧めています。

　口の中には二百五十種を超す細菌がいる。歯周病は病原菌を増殖させて、ばらまく“秘密基地”なら、口の健康は、全身の健康を守る防波堤であるといえます。

投稿日：2008/07/30

睡眠時無呼吸症候群

実際に呼吸を止めてみると辛いことがわかります。

厚生省では睡眠１時間あたりの低呼吸数が２０回以上おこる場合では、５年後の生存は８４％（５年後の死亡率は１６％）と報告しています。

睡眠時無呼吸症候群（SAS：Sleep Apnea Syndrome）は、睡眠中に呼吸が止まった状態（無呼吸）が断続的に繰り返される病気です。その結果十分に睡眠がとれず、日中の眠気、集中力、活力に欠ける、居眠りがちになる、居眠り運転で事故や重大事故などを起こしやすくなります。

治療をせずに放置しておくと生命に危険が及ぶ場合もあります。よって適正な症状分析と診断、治療、予防などの対策が必要になります。眠っている間に呼吸が数十回、ときには数百回と止まるようであれば、体内の酸素不足が深刻になってくるでしょう。

酸素不足がおこれば「寝苦しい」「息苦しい」などの症状が現れ、睡眠不足がおこります。また酸素不足は循環機能に負担をかけ、不整脈、高血圧、心不全、糖尿病が現れ事故や突然死などで生存率が低くなるなど無呼吸症候群には様々な問題がでてきます。

いびきのあとに呼吸が止まるようなときには無呼吸症を疑い、早めの治療が必要です。無呼吸症候群で体重の増加（肥満）で大きないびきをかくという特徴があります。いびきは体重の増加ととも大きくなるため、「大いびき」をかくようであれば注意が必要です。

とくに若いころの体重に比べて大幅に増加した場合には睡眠時無呼吸症の傾向が強く現れます。例えば２０代の頃の体重が6０キロであったものが9０キロになった場合は肥満傾向にあるといえるでしょう。

身体全体の重さが増えれば当然顎や首周が太くなるなります。結果として睡眠時には気道を前後左右全体で圧迫させ気道が狭くなっている可能性があります。また、舌も肥大するため睡眠時にはその重さで気道に落ち込みやすく気道が狭くなり、いびきの発生へとつながります。低位舌もしかり。


歯科用マウスピース

この方法は身体に負担をかけない新しい治療方法として、いびきと無呼吸症候群に用いられています。装着すると気道が開き空気が良く通るので、いびきや無呼吸が止まります効果は高く有効率は９０％です。

他の治療と比べ身体の負担が少なく、小型のポケットサイズで旅行などに持ち運べますいびき、無呼吸を簡単に治したい人はこの方法をお勧めします。
ただし、歯がない人や鼻に病気があると適さないこともあります。使用する装置はグッツや既製品とは異なり、効果の高い医療用器具です。


投稿日：2008/07/14